Как оформить полисы ОМС и ДМС в СОГАЗ МЕД: программы, цены, проверка онлайн

АО страховая компания СОГАЗ МЕД  — участник группы СОГАЗ, предоставляет услуги по медицинскому страхованию физическим лицам и корпоративным клиентам.

На официальном сайте медицинской страховой компании СОГАЗ МЕД (https://www.sogaz-med.ru) представлена информация о том, что такое  обязательное медицинское страхование (ОМС), какие программы страхования, условия и преимущества оформления страховки для детей и взрослых предоставляет компания.

Почему стоит сделать онлайн полис ОМС в СОГАЗ?

  1. Крупнейшая страховая организация на рынке страховых услуг в РФ.
  2. За 19 лет деятельности накоплен огромный опыт работы по предоставлению качественных услуг, здесь ценят своих клиентов и делают все для их удобства.
  3. Страховые медицинские организации, входящие в СОГАЗ МЕД, работают в 40 регионах по всей России.

На главной странице сайта в верхнем меню собрано много разделов, в которых размещена информация, раскрывающая подробно как деятельность компании, так и порядок оформления и получения полиса ОМС, другие операции со страховкой.

В центре страницы для удобства клиента страховой компании СОГАЗ МЕД выведены актуальные разделы, которые будут полезны в первую очередь и позволят сэкономить время пользователю.

Оформление и подача заявки на страховку ОМС

Для подачи заявки на оформление онлайн медицинского страхового полиса ОМС СОГАЗ МЕД заходим в раздел «Заявка на полис ОМС».

На странице из выпадающего списка выбираем регион проживания, офис выдачи полиса и вносим личные данные: ФИО, гражданство, СНИЛС, номер телефона и e-mail.

Завершив заполнение, ставим галочку о согласии с обработкой персональной информации, нажимаем на синее поле «Отправить заявку».

В ближайшее время специалист СОГАЗ МЕД по телефону оповестит адрес ближайшего офиса, куда можно подойти, удобное время для посещения и подачи документов.

В разделе «Получение полиса ОМС» представлена необходимая информация о порядке получения, обмена страхового документа ОМС, правах и обязанностях страхователей. Представлены формы, инструкции для правильного и быстрого заполнения, сроки действия полиса обязательного медицинского страхования и освещены другие моменты при работе с ним.

Как получить или поменять полис ОМС

Получение полиса ОМС происходит лично или при оформлении на представителя доверенности на получение полиса компании СОГАЗ МЕД. Оформляется страховка при наличии заявления с приложением необходимых документов. В случае изменений в данных гражданина (ФИО, места проживания, изменений в дате рождения, исправления ошибочных данных, которые были внесены в полис)  происходит замена полиса ОМС. Восстановить (поменять) полис ОМС в СОГАЗ можно при подаче заявления о выдаче дубликата. Произойти это может в случае износа,  потери медицинского полиса, при длительном использовании (выцветание, разрывы на бумажном носителе, потеря части документа, повреждение электронного чипа пластикового полиса).

В разделе «Получение полиса» узнайте также о правилах получения или смены полиса ОМС СОГАЗ МЕД при замене паспорта, как осуществляется и какие документы нужны для получения страховки на ребенка.

Оформление пластикового (электронного) полиса ОМС СОГАЗ

Наряду с полисом обязательного медицинского страхования обычного вида в страховой компании СОГАЗ МЕД можно оформить электронный полис ОМС (пластиковую карту). По сравнению с традиционным полисом электронный аналог имеет следующие преимущества:

  1. Полис ОМС в пластиковом исполнении компактен и удобен в обращении.
  2. Более износоустойчив.

Такой полис оценят граждане, постоянно пользующиеся медицинскими услугами.

Оформляется электронный полис ОМС также, как и обычный: сначала выдается временный документ, а через 30 рабочих дней – пластиковая карточка.

В электронной страховке имеется фотография владельца и подпись, поэтому при его оформлении нужно подойти в офис страховой компании, где сделают фото и возьмут электронную подпись.

Полис ОМС на ребенка

Оформляется по истечении 30 дневного срока после рождения. Медицинское обслуживание новорожденного производится по медицинскому полису  матери.

При получении свидетельства о рождении ребенка родителям необходимо выбрать страховую медицинскую организацию (СМО) и пройти процедуру оформления полиса ОМС страховой компании СОГАЗ.

В памятке представлен весь алгоритм действий.

Оформление полиса ОМС на рабочем месте

В СОГАЗ МЕД оформить полис ОМС быстро и совершенно бесплатно можно на рабочем месте. Услуга позволяет оформить страховку без отрыва от производства и затрат личного времени.

Для этого ответственному сотруднику в коллективе нужно позвонить в ближайший офис СОГАЗ МЕД и назначить удобное время для того, чтобы специалисты страховой компании приехали в коллектив.

Дополнительным преимуществом является консультация специалистов по вопросам, связанным с условиями страхования в ОМС.

Информация о готовности полиса ОМС

При подаче заявления и необходимых документов на медицинское страхование ОМС, выдается временное свидетельство, которое позволяет до выдачи основного документа пользоваться бесплатными услугами медицинских организаций при возникновении несчастного случая.

Проверить готовность медицинского полиса ОМС доступно по телефону, указанному на временном документе, также оповещают с помощью смс информирования или почтовым письмом. После получения подтверждения о готовности, нужно обратиться в страховую медицинскую организацию, куда были поданы документы, и где было выдано временное свидетельство и получить страховку ОМС СОГАЗ.

На временном свидетельстве имеются контактные телефоны, по которым можно узнать готовность страхового полиса медицинского страхования СОГАЗ.

Раздел «Ваше здоровье»

В рубриках раздела «Ваше здоровье» вы почерпнете много полезного: узнаете, когда подлежит обратиться в лечебное учреждение для прохождения диспансеризации, найдете и прочитаете полезные статьи о том, как следить за своим здоровьем и быть бодрым в течение дня при помощи несложных упражнений, правильного питания, почерпнете последние новости о том, как следить за своим здоровьем и здоровьем вашего ребенка. В рубрике «Энциклопедия пациента» раскрыта информация о некоторых важных диагностических мероприятиях (флюорография, маммография и другие), периодичности их прохождения.

Профилактический медосмотр и диспансеризация в СОГАЗ

На  сайте http://sogaz med ru реализована возможность узнать, когда можно пройти бесплатную диспансеризацию в СОГАЗ МЕД. Для этого в калькуляторе нужно выбрать год рождения, пол и нажать «Показать результат». Выводится информация о годе прохождения бесплатной диспансеризации или профилактического медицинского осмотра по ОМС. Для медобследования обратитесь в медицинскую организацию по месту прикрепления по полису обязательного медицинского страхования. Здесь также представлен перечень обследований, которые нужно пройти при диспансеризации.

Короткие видеоролики и статьи напомнят, что для прохождения диспансеризации необходимо взять с собой паспорт и медицинский полис ОМС страховой компании СОГАЗ, а также о необходимости  такого обследования один раз в три года, начиная с возраста 21 год, рассказано какие этапы включает диспансеризация. Здесь же можно узнать о медицинских профилактических мерах для детей.

В других рубриках раздела «Ваше здоровье» представлены статьи о здоровом питании, образе жизни, некоторых болезнях, их проявлениях, а также другая полезная информация.

В рубрике «Здоровье ребенка» посетителю сайта будет интересно узнать о том, как прикрепить ребенка к поликлинике онлайн в Москве, о причинах и лечении холодовой аллергии у ребенка, о принципах проведения УЗИ при беременности.

Программа лояльности СОГАЗ МЕД

При нажатии на надпись «Программа лояльности» на официальном сайте медицинского центра СОГАЗ, посетителю сайта открывается страница с перечнем поликлиник и организаций, в которой по полису СОГАЗ  ОМС можно получить скидку или сертификат на лечение или другую услугу, указана ее величина в стоимостном или процентном выражении. При переходе на сайт можно почерпнуть дополнительную информацию об акциях и скидках.

Например, в стоматологической поликлинике предоставляется скидка на лечение зубов.

Раздел «Адреса и офисы» покажет перечень офисов и пункты выдачи полисов ОМС СОГАЗ МЕД. Чтобы найти отделение в своем городе, нужно нажать на стрелку, в выпадающем списке выбрать регион проживания и кликнуть на него. Выводится информация по всем пунктам выдачи с указанием адреса, режима работы и контактных телефонов.

Проверка онлайн готовности полиса ОМС в СОГАЗ МЕД по номеру временной страховки

Узнать готов ли Ваш полис, можно позвонив по номеру, размещенному на временном свидетельстве. Также СОГАЗ может проинформировать смс- оповещением. На официальном сайте СОГАЗ медицина можно в любое время проверить полис ОМС по номеру временного свидетельства. Для этого в поисковой строке нужно набрать https://www.sogaz-med.ru/check.php.

На открывшейся странице вводим номер временного полиса ОМС и отправляем запрос. При готовности полиса появится соответствующая информация. Нужно лишь подойти в пункт выдачи страхового документа для его получения.

Программа добровольного медицинского страхования в личном кабинете СОГАЗ ДМС

На официальном сайте Страховой компании СОГАЗ https://www.sogaz.ru раскрыта информация о порядке оформления полиса добровольного медицинского страхования (ДМС) в СОГАЗ Мед. Полис ДМС в отличие от ОМС оформляется по желанию человека и является платной услугой.

Страховым случаем по ДМС считается обращение в медицинское учреждение по поводу заболевания, получения травм и других неблагоприятных последствий для организма человека, а также консультации врача.

Что входит в полис добровольного медицинского страхованию (ДМС) физических лиц и корпоративных клиентов СОГАЗ:

  • обслуживание в амбулаторно-поликлинических условиях;
  • скорая медицинская помощь;
  • стоматология;
  • стационарное обслуживание, проводимое экстренно и планово;
  • консультативно-диагностическая помощь.

Здесь также рассказано, что нужно делать, если Вам нужна скорая медицинская помощь, представлен телефон круглосуточного обслуживания клиентов 88003334419, по которому подробно проконсультируют о первоочередных действиях.

Корпоративные клиенты могут получить информацию по страхованию персонала по программе ДМС, зайдя в одноименный  раздел. Заключить договор добровольного медицинского страхования в страховой группе СОГАЗ может любая организация. Ее сотрудник в рамках программы получает преимущества:

  • индивидуальный подход;
  • возможность застраховать не только себя, но и членов своей семьи с возможностью получения ими тех же льгот для лечения в клиниках.

Перейдя по ссылке внизу памятки, станет доступен список клиник по страховому полису ДМС с указанием категории и бальной оценки медицинского учреждения.

В зависимости от профиля организации, перечень услуг по обследованию и лечению, включенный в полис по программе ДМС СОГАЗ-МЕД, может быть увеличен:

  1. Включены специализированные методы диагностики и лечения, реализована возможность получения консультации у врачей крупных медцентров.
  2. Предоставлен доступ к лечению в санаториях и восстановительных центрах в России и за рубежом.

Частным лицам

Если Вам потребовалось амбулаторное лечение в клинике по полису СОГАЗ или лечение зубов выберите из списка в вашей программе ДМС наиболее удобное для посещения медицинское учреждение. Адреса и телефоны поликлиник также можно найти в программе страхования.

В СОГАЗ медицинская помощь, информационная и консультационная поддержка по страхованию ДМС осуществляется 24 часа в сутки без выходных.

При обращении в больницу обязательно нужно иметь при себе медицинский полис ДМС и документ, удостоверяющий личность.

Для получения консультации по плановой госпитализации обратитесь к врачу-куратору, телефон и данные которого указаны на полисе ДМС.

Нужно учесть, что для согласования всех вопросов по оформлению документов уйдет какое-то время. После принятия решения пациент получает плановую госпитализацию в течение недели.

При экстренной госпитализации, вызове врача на дом или получения консультации у узкоспециализированных специалистов, обратитесь в контактный центр медицинского страхования телефону 8-800-333-4419.

На официальном сайте страховой компании ОАО СОГАЗ МЕД страхование раскрыта информация о получении санаторно-курортного лечения по страховому медицинскому полису ДМС СОГАЗ МЕД. Представлен общий перечень санаториев по всей России и отдельно по Федеральным округам. Можно узнать об условиях, которые предлагают санатории клиентам, на каких заболеваниях специализируются, перечень медицинских и дополнительных услуг по страховому полису ДМС.

Программы страхования по ДМС

С программами медицинского страхования ДМС СОГАЗ можно ознакомиться на сайте компании в разделе для частных клиентов по адресу https://shop.sogaz.ru/

Действуют следующие программы:

  1. Персона «Эконом».
  2. Персона «Универсальный».
  3. Персона «Антиклещ».
  4. Персона «Специальный».
  5. Страхование пассажиров.
  6. Онкопомощь.
  7. Страхование ипотеки.
  8. Индекс доверия
  9. Копилка.
  10. Уверенный старт.
  11. Мультизащита.

Для того, чтобы ознакомиться с условиями страховой программы, рассчитать стоимость полиса, нужно в разделе «Жизнь и здоровье» выбрать наименование продукта и нажать на него.

По каждой программе представлена исчерпывающая информация о преимуществах, условиях страхования, доступны для скачивания правила страхования и таблица размера страховых выплат в процентах от страховой суммы при получении определенной травмы.

 

Оформить полис ДМС в СОГАЗ по программам Персона «Эконом», персона «Универсальный», персона «Антиклещ», персона «Специальный» имеют право люди в возрасте от 1 до 81 года. Страховая премия выплачивается в случае:

  1. Временной невозможности осуществлять трудовую деятельность или наличия временного заболевания.
  2. Инвалидности.
  3. Смерти человека.

Действует полис в течение 1 года с момента его оформления.

По программе персона «Эконом» и персона «Антиклещ» имеется возможность застраховать до 6 человек.

В программах «Универсальный» и «Антиклещ», помимо заболеваний, несчастных случаев и.т.д., приведших к наступлению страхового случая, дополнительно включено страхование от укусов насекомых, повлекшее за собой развитие клещевого энцефалита или малярии; по программе персона «Универсальный» – страхование от травм или смерти в результате террористического акта.

Стоимость полиса ДМС СОГАЗ рассчитывается индивидуально с учетом пожеланий каждого клиента и зависит от перечня услуг, которые выбирает страхователь. В соответствии с этим цена полиса может быть разной и для физических лиц, и для корпоративных клиентов, когда сотрудник компании может купить дополнительную услугу.

Для расчета стоимости полиса ДМС для физических лиц нужно зайти в раздел «Оформление» интересуемой программы. Выбирается страховая сумма из выпадающего списка, проставляется возраст страхователя, работает он или не работает, от каких последствий происходит страхование. Калькулятор мгновенно высчитывает сумму страхового полиса ДМС СОГАЗ.Более подробно об условиях страхования в программах  «Индекс доверия», «Копилка»,»Уверенный старт», «Мультизащита» можно ознакомиться в разделе «СОГАЗ-ЖИЗНЬ»

Страхование пассажиров – это дополнительное медицинское страхование СОГАЗ для людей, купивших билет на железнодорожный транспорт в кассе, или электронным способом. Оформляется в добровольном порядке. Страховка по ДМС выплачивается в результате несчастного случая, приведшего к травме или гибели человека не только в пути следования, но и в здании вокзала или перроне в течение получаса до отправки или одного часа после прибытия в пункт назначения.

По желанию пассажир может отказаться от страхового полиса, даже после оформления договора, если до отправления поезда остается не менее 30 минут или в случае, если поездка не состоялась.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector